新京報(bào)訊（記者 王卡拉）5月25日，新京報(bào)記者在山西省藥械集中競(jìng)價(jià)采購(gòu)網(wǎng)看到兩則通知，包括辰欣藥業(yè)、成都地奧制藥集團(tuán)、石藥集團(tuán)、哈藥集團(tuán)、神威藥業(yè)等在內(nèi)的25家企業(yè)提出申請(qǐng)，撤銷(xiāo)直接掛網(wǎng)產(chǎn)品平臺(tái)掛網(wǎng)資格，涉及66個(gè)藥品品規(guī)，企業(yè)還做出全國(guó)統(tǒng)一不供貨承諾。
撤網(wǎng)藥品包括氯化鈉注射液、雙黃連顆粒等
撤網(wǎng)藥品中，包括氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。其中，有的品規(guī)屬于基礎(chǔ)輸液，如辰欣藥業(yè)的氯化鈉注射液（100ml：0.9g）、葡萄糖注射液（250ml：12.5g）；有的屬于歷史采購(gòu)量小、非基本藥物，如辰欣藥業(yè)的氯化鈉注射液（50ml：0.45g）、石藥銀湖制藥的復(fù)合維生素B注射液；還有的是省集中招標(biāo)中標(biāo)基本藥物品種，如哈藥集團(tuán)中藥二廠(chǎng)的雙黃連顆粒（無(wú)蔗糖）、法莫替丁注射液（2ml：20mg）；省集中招標(biāo)中標(biāo)非基本藥物，如成都地奧制藥集團(tuán)的鹽酸貝那普利片（10mg）等。此外，雙黃連顆粒、克拉霉素膠囊等臨床大品種也在其中。
新京報(bào)記者統(tǒng)計(jì)，在66個(gè)品規(guī)的藥品中，辰欣藥業(yè)及其控股子公司辰欣佛都藥業(yè)（汶上）撤網(wǎng)的藥品最多，合計(jì)有22個(gè)品規(guī)的藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)，包括4個(gè)品規(guī)的氯化鈉注射液、5個(gè)品規(guī)的葡萄糖氯化鈉注射液、8個(gè)品規(guī)的葡萄糖注射液，以及雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素滴眼液、曲咪新乳膏、鹽酸安普樂(lè)定滴眼液、法莫替丁注射液（2ml：20mg）。
其次為石藥集團(tuán)，旗下的歐意藥業(yè)、中諾藥業(yè)、銀湖制藥三家公司合計(jì)有8種藥品的12個(gè)品規(guī)產(chǎn)品申請(qǐng)撤網(wǎng)，其中9個(gè)為省集中招標(biāo)中標(biāo)基本藥物，2個(gè)為省集中招標(biāo)中標(biāo)非基本藥物。
從中標(biāo)價(jià)來(lái)看，有的藥品價(jià)格非常低，如辰欣藥業(yè)的法莫替丁注射液，中標(biāo)價(jià)僅0.32元/支，上海新亞藥業(yè)高郵有限公司的黃芪注射液中標(biāo)價(jià)為0.3元/支，神威藥業(yè)的清開(kāi)靈注射液0.34元/支。石藥集團(tuán)旗下企業(yè)撤網(wǎng)的藥品中，最便宜的是中諾藥業(yè)的注射用青霉素鈉，僅0.28元/支。
企業(yè)申請(qǐng)撤網(wǎng)的主要原因是該品種已無(wú)法盈利
醫(yī)藥企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)產(chǎn)品撤銷(xiāo)掛網(wǎng)，是近幾年醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的常見(jiàn)現(xiàn)象。如今年1月8日，海南省醫(yī)藥集中采購(gòu)中心就曾發(fā)布通知，自2019年4月以來(lái)受理的藥品撤網(wǎng)申請(qǐng)合計(jì)涉及250個(gè)藥品，其中171個(gè)是由于生產(chǎn)成本上漲、不能正常供貨、生產(chǎn)線(xiàn)改造、生產(chǎn)線(xiàn)停止等原因?qū)е峦．a(chǎn)。
“企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)，往往是因?yàn)楸槐茻o(wú)奈，以前的招標(biāo)價(jià)格太低，受原料藥價(jià)格上漲、環(huán)保成本增加等因素影響，讓企業(yè)無(wú)法承受?！北本┒Τ坚t(yī)藥管理咨詢(xún)中心負(fù)責(zé)人史立臣指出，企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)撤網(wǎng)，主要原因是該品種已無(wú)法盈利。以前的招標(biāo)唯低價(jià)是從，中標(biāo)價(jià)格太低，成本上漲加上沒(méi)有帶量采購(gòu)，導(dǎo)致即便企業(yè)低價(jià)中標(biāo)掛網(wǎng)，該品種的銷(xiāo)量也不一定有未掛網(wǎng)同類(lèi)品種的銷(xiāo)量高。史立臣認(rèn)為，全國(guó)停供，不一定意味著全國(guó)停產(chǎn)停售，只是該藥品不再參與招標(biāo)，但還有其他市場(chǎng)，比如民營(yíng)醫(yī)院、藥店、門(mén)診等。
原料藥價(jià)格上漲也是急需解決的問(wèn)題。史立臣指出，近幾年，原料藥壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重，價(jià)格飛升，除國(guó)家有關(guān)部門(mén)應(yīng)加大打擊力度外，最關(guān)鍵的是放開(kāi)原料藥備案制度。“全世界只有中國(guó)采取原料藥審批制，導(dǎo)致環(huán)保壓力一大，很多問(wèn)題都出來(lái)了。”史立臣認(rèn)為，藥品采購(gòu)不能光談價(jià)格還要談量，同時(shí)解決上游的諸多問(wèn)題，起碼在政策層面系統(tǒng)解決問(wèn)題，才能真正降低藥價(jià)。
校對(duì) 柳寶慶
